El objetivo del tratamiento es que puedan vivir los años posmenopausia con una mejor calidad de vida, reduciendo el riesgo de infartos y fracturas, y asegurando su bienestar físico y emocional.
¿Qué es la Menopausia?
La Menopausia no es otra cosa más que el momento en que la mujer inicia su vida no reproductiva. La vida reproductiva comienza cuando sus ovarios empiezan a producir sus hormonas femeninas, como los estrógenos. Sin embargo, los ovarios tienen una cantidad de folículos previamente determinada desde que eran un embrión dentro de su madre.
Cuando se acaban esos folículos, el ovario ya no produce estrógenos, lo cual marca el periodo de la menopausia. A partir de ese momento, no hay un periodo fijo, cada persona es diferente en cuanto a su experiencia. El momento en que el ovario deja de producir hormonas femeninas marca el inicio de la Menopausia.
Tratamientos no hormonales disponibles para los síntomas de Menopausia
Generalmente, las pacientes acuden a la consulta debido a los síntomas que las incomodan en ese momento. Los síntomas más frecuentes incluyen bochornos, Insomnio, labilidad emocional, disminución en el apetito sexual y sequedad vaginal.
Para cada uno de estos síntomas existen tratamientos específicos que no contienen hormonas. No obstante, existe un estudio llamado "Estudio de las Enfermeras", realizado hace unos 15 o 20 años, cuyos resultados iniciales fueron desfavorables en cuanto al uso de estrógenos en pacientes menopáusicas.
El problema fue que no se dividieron por edades, agrupando a mujeres de 40 años con mujeres de 75 años. Al analizar correctamente este estudio, se ha demostrado que los beneficios de usar estrógenos son mayores que no usarlos. Tratar cada síntoma por separado puede influir en el bienestar general durante la Menopausia.
¿Cómo puede la dieta y el ejercicio influir en la experiencia de la Menopausia?
Uno de los factores importantes es la Nutrición. Cuando la Menopausia llega a una cierta edad, el Metabolismo de las mujeres se vuelve más lento, lo que provoca aumento de peso, aun cuando mantengan la misma actividad física. Por eso, es importante llevar una dieta sana. Las dietas ricas en soya, que contiene fitoestrógenos (estrógenos extraídos de plantas), pueden ayudar a mitigar los síntomas. Además, el ejercicio físico contribuye a reducir los síntomas y a mantener la masa ósea y las arterias en mejor estado.
Impacto de la Menopausia en la salud ósea
Otro aspecto esencial es la masa ósea. La cantidad de masa ósea en los huesos no depende solo del calcio, sino de la salud general del hueso. La falta de estrógenos provoca una disminución progresiva de esta masa ósea, y si no se interviene, puede alcanzar niveles críticos que provocan fracturas. Por ello, el tratamiento sustitutivo con hormonas es vital. Así como se trata la Tiroides con hormona tiroidea, cuando el ovario deja de producir hormonas femeninas, lo ideal es reponer esas hormonas para evitar la pérdida de masa ósea.
¿Cómo afectan los cambios hormonales en la Menopausia la salud mental?
Entre los síntomas mencionados, también está la labilidad emocional. Si bien muchas mujeres se sienten irritables ocasionalmente, durante la Menopausia estos cambios emocionales pueden ser más intensos. Asimismo, la Depresión es común, y puede disminuir el deseo de realizar actividades, como el ejercicio. En estos casos, los estrógenos ayudan a controlar tanto la labilidad emocional como la Depresión.
Avances recientes en la Terapia Hormonal para la Menopausia
En cuanto a los avances recientes, anteriormente se usaban hormonas extraídas de animales o sintéticas. Hoy en día, se utilizan hormonas bioidénticas, es decir, idénticas a las que producía el ovario. Este avance es clave en el tratamiento de la Menopausia.
Estrategias para manejar los síntomas de la Menopausia en el lugar de trabajo
Es importante también considerar el ambiente. La labilidad emocional y los bochornos pueden ser más frecuentes en climas extremos, por lo que el entorno debe ser adecuado. Asimismo, es esencial hacer pausas para realizar ejercicio durante la jornada laboral.
¿Cómo puede la Menopausia influir en la salud cardiovascular?
Es raro encontrar mujeres menores de 45 años que sufran un Infarto, mientras que en los hombres es más común. Los estrógenos juegan un papel protector, evitando que la grasa se adhiera a las arterias. El tratamiento actual consiste en sustituir estos estrógenos, lo que no solo mejora los síntomas como bochornos, Insomnio y sequedad vaginal, sino que también protege las arterias y los huesos.
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