Como resultado del trabajo conjunto que implicó la coordinación y el compromiso de profesionales de la salud, en cuatro años, el Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG) de la Secretaría de Salud, redujo 34 por ciento la incidencia de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS), un avance que fue particularmente notorio en neumonías no asociadas a ventilación mecánica, donde la disminución fue de 65 por ciento, informó el director general de esta unidad hospitalaria, Adrián Chávez López.
Al inaugurar el XVIII Curso de Actualización de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud, organizado por el Departamento de Epidemiología Hospitalaria del HIMFG, Adrián Chávez puntualizó que el hospital tiene tasas de IAAS muy por debajo del promedio nacional, como resultado del trabajo multidisciplinario y en equipo; política institucional; mejora de las capacidades de diagnóstico; así como planeación y medición.
Señaló que las acciones emprendidas para la disminución de IAAS contemplan la constante y adecuada higiene de manos; uso correcto del cubrebocas al interior del hospital; limitación de la introducción de alimentos y de la circulación de personas, así como la implementación de protocolos estrictos de desinfección en instalaciones hospitalarias y mantenimiento de la higiene en mecanismos de suministro de recursos de uso cotidiano, como insumos médicos y el agua.
Al respecto, el jefe del Departamento de Epidemiología Hospitalaria del HIMFG y profesor titular del curso, Fernando Ortega Riosvelasco, resaltó que los esfuerzos destinados a prevenir la aparición IAAS se traducen en beneficios para la o el paciente, mejor administración y uso de recursos para la atención a la salud.
Mencionó que las IAAS repercuten de manera significativa en la evolución de las niñas, niños y adolescentes, porque incrementan los días de estancia hospitalaria; el número, complejidad y riesgo de las intervenciones, como necesidad de dispositivos invasivos, ingresos a áreas críticas y uso de medicamentos que no hubieran sido necesarios en caso de no haberse presentado la IAAS.
Añadió que las IAAS también impactan en las comorbilidades y el pronóstico agregado; el riesgo de resistencia a antimicrobianos y en prácticamente todos los aspectos relacionados con la atención, incluyendo el incremento considerable de los costos en la atención.
El especialista en Epidemiología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMNSZ), Eric Ochoa Hein, recordó que la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece cinco momentos donde el personal sanitario debe poner especial cuidado al realizar el lavado de manos, debido a la mayor probabilidad de la transferencia de microorganismos.
Estos cinco momentos son: 1) antes de tocar al paciente; 2) antes de realizar una tarea aséptica que preceda a un procedimiento invasivo, aunque sea mínimamente, para el paciente; 3) después del contacto con secreciones; 4) después del contacto con el paciente y, 5) después del contacto con el entorno del paciente.
Añadió que esto adquiere especial importancia porque el personal de salud puede involuntariamente tomar bacterias, virus u otros patógenos en sus manos después de haber atendido a un paciente y, si no tiene la precaución de hacerse la higiene de manos en ese momento, puede causar daño a sí mismo o a las personas que posteriormente atienda.
Subrayó que, en un centro hospitalario, la constante y adecuada higiene de manos conforme establece la OMS reduce 50 por ciento la incidencia de IAAS. A ese porcentaje se debe sumar el resultado de las otras medidas efectivas para reducir las IAAS, como la aplicación de protocolos estrictos en la limpieza y desinfección de instalaciones hospitalarias, uso adecuado del cubrebocas, higiene de la cadena de distribución de insumos médicos y recursos de uso cotidiano como alimentos o agua.
El conjunto de estas medidas aplicadas de forma coordinada y con rigor han permitido a los centros de atención de alta especialidad adscritos a la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE) de la Secretaría de Salud reducir de forma significativa las tasas de incidencia de IAAS.
En esta edición, el curso contó con la participación de más de 200 profesionales de la salud de las 32 entidades federativas. Se impartieron conferencias sobre temas específicos como: uso racional de pruebas diagnósticas; buenas prácticas de higiene hospitalaria: superficies, agua y aire seguros; seguridad y calidad de la atención en el quirófano; manejo posquirúrgico: el paciente, sus cuidados y su entorno; cambio en los paradigmas de patógenos respiratorios y estrategias clave para el adecuado control y prevención de infecciones, entre otros.
El XVIII Curso de Actualización de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud incluyó espacios específicos para el análisis de fenómenos como las bacteriemias, las infecciones de vías urinarias, las neumonías y las infecciones de sitio quirúrgico.
También se realizaron dos talleres prácticos, uno sobre la implementación de la estrategia multimodal para la higiene de manos y otro relacionado con el manejo de líneas vasculares.
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